你是否也曾幻想過一覺醒來，不用摸索眼鏡就能看清這個清晰的世界？ 對于許多近視朋友來說，摘掉眼鏡是一個美好的愿望。如今，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，飛秒激光手術(shù)，尤其是“全飛秒”技術(shù)，為這個愿望的實現(xiàn)提供了可能。但全飛秒到底是什么？它和普通飛秒又有什么區(qū)別？什么樣的人適合做？今天，我們就來詳細(xì)聊聊這個話題。

1. 全飛秒手術(shù)：原理與與眾不同之處

我們常聽到的“飛秒”其實是一個時間單位（1飛秒=千萬億分之一秒），飛秒激光則是一種速度極快、瞬時功率極高的激光。它在眼科手術(shù)中的應(yīng)用，使得手術(shù)的精確度和安全性得到了巨大提升。

你可能聽過“半飛秒”和“全飛秒”這兩個詞。它們雖然都帶有“飛秒”，但技術(shù)路徑和體驗卻有所不同：

• 半飛秒（FS-LASIK）：其過程可以理解為“兩步走”。首先，用飛秒激光在角膜表面制作一個類似于“蓋子”的角膜瓣（厚度約110-130微米），然后將這個“瓣”掀開；第二步，再用另一種叫做“準(zhǔn)分子激光”的儀器，在暴露的角膜基質(zhì)層上進行切削，消融一部分組織后，再將之前的“角膜瓣”蓋回原位。它結(jié)合了兩種激光技術(shù)。

• 全飛秒（SMILE）：它的*大特點是 “無瓣” 和 “微創(chuàng)” 。手術(shù)全程僅使用一種飛秒激光。醫(yī)生直接通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)精確地切削出一個微小的透鏡（學(xué)名：角膜基質(zhì)透鏡），然后只在角膜邊緣制作一個約2-4毫米的微小切口，醫(yī)生從這個切口將切削好的透鏡取出即可。相當(dāng)于在角膜內(nèi)部“精雕細(xì)琢”，表面創(chuàng)傷更小。

簡單來說，半飛秒需要制作角膜瓣并進行兩步激光操作，而全飛秒則不制作角膜瓣，僅通過一個小切口取出內(nèi)置透鏡，一步完成。

2. 我適合做全飛秒嗎？了解術(shù)前篩查與準(zhǔn)備

并非所有人都適合接受全飛秒手術(shù)，一次成功的手術(shù)建立在嚴(yán)格且全面的術(shù)前檢查基礎(chǔ)上。一般來說，醫(yī)療機構(gòu)會從以下幾個方面進行綜合評估：

• 年齡與度數(shù)穩(wěn)定性：通常建議年齡在18至45周歲之間，且*近兩年內(nèi)，近視和散光的度數(shù)變化相對穩(wěn)定（每年增長不超過50度）。這是因為青少年身體仍在發(fā)育，眼軸可能增長，度數(shù)不穩(wěn)定，術(shù)后效果難以維持。

• 屈光度數(shù)范圍：目前全飛秒手術(shù)主要矯正近視1000度以下、散光500度以內(nèi)的屈光不正。度數(shù)越高，需要切削的角膜組織就越多，因此有嚴(yán)格的上限要求。

• 角膜條件：這是評估中的關(guān)鍵一環(huán)。角膜厚度一般要求中央角膜厚度大于480微米（具體需根據(jù)手術(shù)方案和度數(shù)計算），以確保術(shù)后角膜結(jié)構(gòu)的安全穩(wěn)定。此外，角膜曲率等也在檢查范圍內(nèi)，以排除圓錐角膜等禁忌癥。

• 眼部整體健康：要求沒有活動性的眼部炎癥（如角膜炎、結(jié)膜炎）、嚴(yán)重的干眼癥，以及尚未控制的青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病。眼底檢查也是必要的，尤其對于高度近視者，需排除視網(wǎng)膜變性、裂孔等問題。

• 全身健康狀況：某些全身性疾病，如糖尿病（血糖未控制穩(wěn)定）、自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）等，可能會影響傷口的愈合和手術(shù)效果，需要詳細(xì)告知醫(yī)生并由醫(yī)生進行評估。孕婦及哺乳期女性因體內(nèi)激素水平變化可能影響視力穩(wěn)定性，通常建議推遲手術(shù)。

因此，在做決定前，必須接受一套系統(tǒng)、規(guī)范的術(shù)前檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)你的個體情況來判斷是否適合以及適合哪種手術(shù)方式。

3. 理性看待：全飛秒的優(yōu)勢與常見關(guān)切

任何醫(yī)療行為都存在其優(yōu)勢和需要注意的方面，全飛秒手術(shù)也不例外。

全飛秒技術(shù)的一些特點：_由于其“無瓣”、“微創(chuàng)”的技術(shù)特點，全飛秒手術(shù)在一些方面展現(xiàn)出其特性：

• 無需制作角膜瓣：避免了因外力撞擊可能導(dǎo)致角膜瓣移位等潛在風(fēng)險，對于運動員、軍人、警察等可能面臨面部沖擊的職業(yè)或熱愛運動的人群，這一點具有一定意義。

• 切口小：僅約2-4毫米的微小切口，相比制作角膜瓣，對角膜神經(jīng)纖維的損傷更少，理論上可能減少術(shù)后干眼癥的發(fā)生率和程度，也有助于保持角膜生物力學(xué)的穩(wěn)定性。

• 術(shù)后恢復(fù)較快：許多患者術(shù)后第一天視力就有顯著提升，可以滿足日常用眼需求。

大家常見的關(guān)切點：

• 干眼癥：這是激光近視術(shù)后比較常見的現(xiàn)象，多與術(shù)中神經(jīng)暫時性受損影響淚膜穩(wěn)定性有關(guān)。多數(shù)人的干眼癥狀是暫時的，可以通過滴用人工淚液等緩解并逐漸恢復(fù)。

• 夜間眩光、光暈：部分患者術(shù)后初期可能在夜間看燈光時出現(xiàn)眩光、光暈等情況。這通常也與角膜水腫恢復(fù)過程有關(guān)，多數(shù)情況下數(shù)月內(nèi)可逐漸適應(yīng)和改善。

• 視覺質(zhì)量：任何近視矯正手術(shù)的目標(biāo)都是提高裸眼視力，但同時也要關(guān)注視覺質(zhì)量。精密的手術(shù)設(shè)計和質(zhì)量控制對于獲得良好的視覺質(zhì)量非常重要。

需要強調(diào)的是，高度近視本身是視網(wǎng)膜病變的高危因素，這與做不做近視手術(shù)無關(guān)。因此，高度近視者無論是否手術(shù)，都應(yīng)定期進行眼底檢查。

關(guān)于費用，全飛秒手術(shù)的價格因地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、設(shè)備耗材、醫(yī)生團隊等因素有所不同。它屬于一項醫(yī)療消費，具體費用需要到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行詳細(xì)咨詢和了解。選擇時，綜合考量醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)資質(zhì)、檢查設(shè)備的完善程度、醫(yī)生的經(jīng)驗以及服務(wù)流程的規(guī)范性等因素，而不僅僅是價格。

如果你對全飛秒手術(shù)還有其他疑問，或者想了解更個性化的信息，歡迎咨詢我們的在線客服，獲取更多專業(yè)資訊。記住，清晰的視野值得擁有，但明智的選擇源于充分的了解和專業(yè)的判斷。